Ветрянка у детей в легкой форме симптомы

Ветряной оспой (ветрянкой), называют острую инфекционную болезнь вирусной этиологии, вызываемую герпетическим вирусом человека третьего типа – варицелла зостер. Заболевание протекает с лихорадочным и умеренным интоксикационным синдромами, а также наличием толчкообразных подсыпаний, пятнисто-везикулезного характера на коже и слизистых оболочках. Специфическая сыпь при ветрянке является наиболее важным диагностическим признаком болезни. Ветрянки без высыпаний не существует.

Согласно классификации МКБ 10 ветряной оспе присвоен код  В01. Если заболевание протекает без осложнений, основной код В01. дополняется цифрой 9, при осложнении заболевания менингитом — 0, энцефалитом -1, пневмонией -2. Другие осложнения классифицируются кодом В01.8.

Ветрянка является антропонозным заболеванием, то есть вирус передается от человека к человеку. Передача вируса осуществляется преимущественно воздушно–капельно. Следует отметить, что ветрянка входит в группу типично детских капельных инфекций. Ветряная оспа у детей чаще всего встречается в возрасте от трех до шести лет. Также наблюдаются пики заболеваемости с года до двух и с семи до четырнадцати лет.


К четырнадцати годам большая часть пациентов обладает иммунитетом к ветряной оспе. У детей, в большинстве случаев, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако, возможно и тяжелое течение заболевания (чаще всего осложненное течение отмечается у ослабленных детей или пациентов с иммунодефицитными состояниями). У взрослых, болезнь протекает значительно тяжелее, чем у детей.

Малыши, находящиеся на естественном вскармливании и рожденные от матери, имеющей иммунитет к ветряной оспе, до трех месяцев жизни, как правило, не болеют. Это связано с тем, что им передается пассивный материнский иммунитет (антитела поступают в их организм вместе с молоком матери).

Наиболее тяжелое течение с высоким риском летальности (более 30%), отмечается у новорожденных. Врожденная ветрянка отмечается приблизительно у 5 пациентов из 1000.  Как правило, она развивается, если мать заболела ветряной оспой на 13-20 неделе беременности. При заражении матери в поздние сроки беременности (в особенности в последние пять дней), приводит к развитию у малыша ветряной оспы новорожденных. Чем позже была инфицирована мать, тем тяжелее протекает болезнь у ребенка и тем выше риск летального исхода.

Ветрянка у детей — симптомы и лечение


После перенесенной ветряной оспы образуется стойкий иммунитет. Однако, у пациентов, которые болели ветрянкой в легкой или стертой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Прививка от ветряной оспы не входит в список обязательных, однако, она может проводиться по эпид.показаниям детям (вакцина от ветрянки детям может вводиться с года) или взрослым, не болевшим ветряной оспой в детстве.

Следует отметить, что вирус персистирует в организме человека пожизненно, поэтому у взрослых этот вирус может вызывать развитие опоясывающего герпеса.

Как передается ветрянка у детей?

Передается заболевание воздушно-капельно. Учитывая низкую устойчивость возбудителя во внешней среде (вирус быстро разрушается под влиянием ультрафиолетового излучения и высоких температур, однако, хорошо переносит низкую температуру), контактно-бытовой механизм заражения (через полотенца, посуду и т.д.) практически не реализуется.

Возможна передача вируса от матери ребенку трансплацентарно или в родах (при заражении матери незадолго до родов), с развитием врожденной ветрянки или ветряной оспы новорожденного.

Следует отметить, что вирус отличается высокой заразностью и способностью распространяться на большие расстояния. Во время разговора, кашля и т.д., пациенты выделяют в окружающую среду огромное количество вируса, который по воздуху способен распространяться на несколько этажей, проникая в другие комнаты и квартиры.

Для ветряной оспы характерна выраженная очаговость. То есть, если в садике, школе, подъезде и т.д., заболевает один ребенок, вскоре ветряной оспой заболевают все дети, не болевшие ранее. Эпидемиологическую опасность могут представлять также взрослые с опоясывающим лишаем. Дело в том, что эти заболевания вызываются одним и тем же вирусом, однако ветряная оспа является первичной реакцией организма на контакт с варицелла зостер.


У болевших ветрянкой, вирус остается в организме на всю жизнь (варицелла зостер отличается высокой тропностью к нервной ткани, поэтому наблюдается ее пожизненная персистенция в нервных ганглиях) и при наличии благоприятных факторов (сильное переохлаждение, повторный контакт с больным ветряной оспой, резкое снижение иммунитета и т.д.), возможет рецидив инфекции в виде опоясывающего лишая.

Первично, опоясывающий лишай вместо ветряной оспы может возникнуть у детей с иммунодефицитными состояниями.

Инкубационный период ветрянки у детей составляет от одиннадцати до двадцати одного дня. Однако, чаще всего, заболевание развивается через четырнадцать дней после контакта с больным.

Пациент с ветряной оспой становится заразен за один-два дня до окончания инкубационного периода и продолжает выделять вирус на протяжении всего периода подсыпаний и в течение пяти дней после появления последних везикул (возвышающиеся над кожей пузырьки при ветрянке — это не прыщи, как считают многие пациенты, а везикулы).

Именно жидкость в везикулах содержит наибольшее количество вируса, поэтому их повреждение при расчесывании приводит к появлению еще большего количества высыпаний. Также, при расчесывании крупных элементов сыпи, могут оставаться рубцы.


В корочках, которые остаются после подсыхания везикул вирус не содержится. Следует отметить, что точечное обрабатывание везикул при ветрянке у детей фукорцином или однопроцентным раствором бриллиантовой зелени (кроме зелёнки могут использоваться также одно- или двухпроцентные растворы перманганата калия) проводится не только с целью более быстрого подсушивания пузырьков, но также и для контроля количества новых подсыпаний. Это позволяет определить, когда появились последние элементы сыпи и начать отсчет пяти последних дней заразности пациента. Именно поэтому, бесцветное средство от ветрянки не используется.

Как начинается ветрянка у детей?

Первые признаки ветрянки у ребёнка являются неспецифическими и соответствуют одному-двум дням продромального периода заболевания. При ветрянке, у детей отмечается незначительное повышение температуры, не резко выраженные симптомы интоксикации, слабость, вялость. В единичных случаях, возможно возникновение мелкопятнистой экзантемы, которая будет предшествовать появлению сыпи при ветрянке.

У большинства пациентов, продромальный период протекает в сглаженной форме или вовсе отсутствует.

Как проявляется ветрянка и симптомы ветрянки у детей в начальной стадии

Распознать ветрянку у ребенка можно в периоде высыпаний. Данная стадия длится до пяти суток. Однако, тяжелые формы заболевания могут сопровождаться свежими подсыпаниями до десяти дней.

Начало периода высыпаний сопровождается повышением температуры тела, усилением интоксикационных симптомов, ребенок становится капризным, раздражительным, жалуется на зуд.

Фото начальной стадии ветрянки у детей:


сыпь при ветрянке
Сыпь при ветрянке

Сыпь при ветряной оспе специфическая, пятнисто-везикулезная. Первые элементы отмечаются на коже туловища, лица, волосистой части головы, слизистой ротовой полости. При ветрянке, в отличие от натуральной оспы, на лице элементов высыпаний значительно меньше, чем на коже туловища. Также, после подсыхания везикул и отпадания корочек, как правило, не остается специфических оспин (шрамов). Шрамы после ветряной оспы могут оставаться только при тяжелом течении заболевания с массивным подсыпанием, а также при постоянном расчесывании ребенком кожи и «раздиранием» везикул.

Сыпь при ветрянке на ладонях и ступнях не характерна (в отличие от вируса Коксаки, при котором показательно наличие высыпаний на ладонях и ступнях), исключение составляют формы заболевания с тяжелым течением.

Читайте далее: Все о вирусе Коксаки у детей


Наиболее показательным признаком ветряной оспы является выраженный полиморфизм высыпаний. На коже пациента отмечаются пятна, папулы, везикулы и корочки. Превращение везикулы в корочку занимает один-два дня. При этом, везикула перестает быть напряженной, ее стенки становятся «вялыми» и начинают спадаться в центре. Образующиеся на месте везикул корочки, подсыхают и отпадают в течение от четырех до семи суток.

Сдирать корочки нельзя, это увеличивает риск того, что на их месте останутся рубцы. Также, возможен занос бактериальной инфекции в рану.

При легком течении, слизистые оболочки могут не поражаться. При среднетяжелом и тяжелом течении, отмечается сыпь на слизистой ротовой полости, конъюнктив, половых органов. После вскрытия высыпаний на слизистых, остаются быстро заживающие афты.

Сыпь отличается выраженным зудом, в некоторых случаях, дети могут жаловаться на жжение и болезненность (в основном при наличии высыпаний на слизистых оболочках).

изменение сыпи при ветряной оспе
Изменение сыпи при ветряной оспе

Каждая волна подсыпаний сопровождается лихорадкой.

При классической ветряной оспе, везикулярные элементы сыпи небольшие, напряженные, не сливающиеся (возможны единичные слияния небольших пузырьков) и наполнены прозрачным содержимым. Образования массивных булл (обширные, вялые пузыри) или нагноение сыпи отмечается при атипичном течении (буллезные, геморрагические, пустулезные и т.д. формы).

Сколько дней ветрянка длится у детей?


Период инкубации – от 11-ти до 21-го дня.

Заразный период – последние 2 дня периода инкубации + пять дней с момента окончания подсыпаний.

Быстро вылечить ветрянку не получится. Заболевание имеет четкую стадийность. Общая длительность индивидуальна:

  • продромальный период – от одно до двух дней;
  • высыпания до пяти дней (при тяжелом течении – до 10-ти дней);
  • период обратного развития (полное отпадение корочек) от одной до двух недель.

Согласно клиническим рекомендациям, карантин по ветрянке устанавливается с одиннадцатого по 21-й день (от момента контакта с больным), для детей, ранее не болевших ветряной оспой.

Больные на весь заразный период. Проведение дезинфекции не требуется, достаточно обычной влажной уборки и регулярного проветривания помещения.

Можно ли при ветрянке мыть ребенка?

Мыть ребенка, при наличии свежих везикул не рекомендовано. После окончания подсыпаний, можно купать малыша в теплой воде. После, необходимо промокнуть кожу полотенцем. Тереть кожные покровы запрещено, так как происходит механическое отрывание корочек.


После купания, корочки следует обработать лосьоном «Каламин» (при ветрянке он эффективно снимает зуд, охлаждает кожу, а также оказывает обеззараживающее действие), цинковой мазью, циндолом.

После полного отпадания корочек, кожу можно обрабатывать Д-пантенолом, бепантеном и т.д. Эти мази используют не от ветрянки для детей, а для ускорения регенерации кожных покровов. Поэтому они не применяются при наличии везикул.

Можно ли при ветрянке гулять?

Прогулки разрешены после окончания заразного периода. До окончания этого промежутка времени, ребенок должен быть изолирован. Во-первых, ребенок является заразным, а во-вторых, контакт с дополнительной инфекцией, переохлаждение и т.д., увеличивают риск развития осложнений. К тому же, везикулярные высыпания отличаются сильным зудом, и дети их постоянно расчесывают. А на улице, риск занесения инфекции при расчесывания кожи грязными руками, гораздо выше.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

При реактивации вируса варицелла зостер или повторном контакте с ним, у взрослых обычно возникает опоясывающий герпес.

Однако, если ветряная оспа переносилась в стертой или легкой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Прививка от ветрянки детям

Вакцинация от ветрянки детям не входит в число обязательных (согласно национальному календарю профилактических прививок). В подавляющем числе случаев, у детей ветряная оспа протекает в легкой форме, потому вакцинировать ребенка не имеет смысла. Исключение составляют пациенты с:

  • иммунодефицитными состояниями;
  • острым лейкозом;
  • тяжелыми хроническими патологиями;
  • злокачественными новообразованиями.

Также вакцинация может быть рекомендована лицам, принимающим иммунодепрессанты, проходящим лучевую терапию или химиотерапию, а также пациентам после трансплантации органов.

Осложнения после ветрянки у детей

Как правило, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако в ряде случаев, возможно атипичное течение (геморрагические, пустулезные, висцеральные и т.д. формы) и развитие таких осложнений как:

  • нагноение везикул;
  • воспаление высыпаний на конъюнктивах, с развитием кератита или конъюнктивита (в тяжелых случаях возможна слепота);
  • присоединение лимфаденита, пневмонии, энцефалита, сепсиса, менингита, судорог, нефритов, гепатита, параличей или парезов.

Читайте далее: Симптомы менингита у ребенка, диагностика, лечение, прививки

lifetab.ru

Классификация форм ветряной оспы

Прежде чем речь пойдет о клинической картине, проявляемой при неотягощенном характере течения инфекции, будет полезно еще раз вспомнить о том, какие типы обозначенного заболевания существуют в принципе. Будет ли иметь место легкая форма ветрянки или ее отягощенное течение, зависит от таких показателей, как возраст пациента и состояние его иммунной системы. Как раз эти составляющие, по сути, и определяют дальнейшее развитие заболевания.

Итак, выделяют три базовых варианта протекания обозначенного патологического процесса, для каждого из которых свойственна определенная симптоматика:


  • ветрянка в легкой форме, как отмечалось выше, выявляется зачастую именно у маленьких пациентов;
  • средняя степень тяжести, которую специалисты могут диагностировать как у малышей, так и у инфицированных больных старшего возраста. Она характеризуется средним уровнем отравления организма токсичными веществами. При этом на кожных покровах больных можно увидеть чрезмерные высыпания, и тут пациентов очень мучает зуд;
  • да, известно, что у детей диагностируют недуг в легкой форме, но бывает ли тяжелый характер развития ветрянки у детей? Подобное необходимо считать скорее исключением, по причине того, что осложненное течение патологии более свойственно взрослым людям. В этой ситуации сыпь может дать о себе знать не только на теле, но и в ротовой полости, горле, на слизистых половых органов и на глазах.

Наблюдаемая клиническая картина

Для того чтобы понять, как выглядит ветрянка в легкой форме, следует рассмотреть ее основные проявления.

Эти знания необходимы, с той точки зрения, чтобы родители заразившегося чада могли как можно раньше предпринять соответствующие меры и не допустить дальнейшего развития недуга. Наличие такого опыта и знаний позволит мамам и папам чувствовать себя более уверенно при подобных ситуациях.

Следует сразу сказать, что признаки патологии при данном характере начинают проявляться не моментально, т.е. наблюдается скрытая форма ветрянки. Инкубационный этап продолжается до 21 дня. Специфику такого состояния необходимо рассматривать в том, что и при отсутствии соответствующей симптоматики пациент является источником заражения для находящихся рядом людей. Обусловлено это тем, что даже на начальном этапе развития заболевание представляет опасность.

При легкой форме ветрянки у детей образуются красные пятна на теле, а позже и пузырьковыми высыпаниями с белесым содержимым, но их значительно меньше, чем при типичном течении вируса. Пораженные части тела пациента зудят, и в случае расчесывания могут остаться раны, куда способна попасть другая инфекция, что спровоцирует осложнения, а после заживления останутся рубцы.

Скрытая форма ветрянки характеризуется нормальной температурой тела или невысоким повышением ее значения, небольшим состоянием вялости и сонливости. Наблюдаемая клиника изменяема в зависимости от вида и этапа течения заболевания. Всегда необходимо помнить о том, что недуг может протекать в латентной форме. И поздно принятые меры могут стать причиной массы проблем.

Как показывает практика, признаки легкой формы ветрянки у детей, схожи с простудным заболеванием, и самостоятельно сходят на нет уже на 3-5 сутки после начала развития патологического процесса. Важно, чтобы родители позаботились о том, чтобы их ребенок было максимально ограничено от контакта с другими людьми во избежание случаев заражения среди окружающих.

Ветрянка в легкой форме у детей симптомыимеет следующие:

  •  менее плотно локализующиеся высыпания;
  •  полное отсутствие либо незначительное повышение температуры тела;
  •  сохранение привычной активности и бодрости малыша;
  •  отсутствие вероятности формирования осложнений.

Порой происходит так, что при развитии ветряной оспы дети мучаются от кашля. Иногда это можно принимать за защитные свойства детского организма. В некоторых же случаях причина кашля кроется в появлении высыпаний в горле либо развитие пневмонии. При подобном развитии событий необходима срочная помощь врача.

Теперь, когда известны симптомы легкой формы ветрянки у детей, родителям необходимо понять, как действовать в сложившихся обстоятельствах. Ведь иногда случается так, что мамы и папы начинают впадать в панику из-за отсутствия необходимых знаний и понапрасну мучить маленького пациента.

Терапия легкой формы ветряной оспы

При ветрянке в легкой форме нет каких-либо специальных терапевтических мероприятий. В данном случае для малыша обязателен лишь более тщательный уход в целях недопущения осложнения течения недуга. И тут огромную роль играет отношение родителей к состоянию ребенка.

Рацион

Специалисты рекомендуют придерживаться режима диетического питания при вялотекущей ветрянке у детей. В данной ситуации необходимо лишь исключение соленых, острых, кислых и копченых блюд, а также любых сладких изделий и газированных напитков. Так как такой рацион является неким провоцирующим фактором, способным лишь усугубить состояние больного. В этом случае добиться исцеления будет гораздо сложнее и потребует больших усилий.

При скрытой ветрянке не исключена вероятность образования папул на слизистой ротовой полости. В этой ситуации специалисты рекомендуют давать ребенку как можно больше питьевой воды без газа и кормить его полужидкой пищей. Обусловлено это тем, что потребление газировки и твердой пищи может повредить и без того пораженную ротовую полость. При таком развитии событий добиться быстрого излечения и оздоровления удастся вряд ли.

Личная гигиена больного

При легком течении ветрянки у детей маленьким пациентам необходима пижама, изготовленная из тканей натурального происхождения. Наиболее актуальным вариантом считаются хлопчатобумажные ткани, которые пропускают воздух. Так как выделяемый пот очень сильно раздражает кожные покровы, в результате чего малыш начинает расчесывать сыпь, что грозит еще и присоединением бактериального инфекционного процесса. Купание малыша допускается только в душе, без применения мочалки и после образования твердой коркой на папулах.

душ

Медикаментозная терапия

Появляющиеся пузырьки следует помазать раствором зеленки или Фукорцином, который наделен антисептическим эффектом. При вялотекущей ветрянке у детей употребление противовирусных и жаропонижающих препаратов зачастую не выписывается педиатрами. При данном течение заболевания организм самостоятельно справиться с признаками вируса и выработает стойкий иммунитет.

На вопрос о том, как проходит ветрянка в легкой форме, можно утверждать, что малыш продолжает вести практический обычный образ жизни, но при этом является источником заражения для окружающих на протяжении еще 5 суток после того, как с тела исчезнет последняя сыпь.

Таким образом, при правильном уходе за детьми при проявлении ветряной оспы, речь о которой шла сегодня, малыши весьма легко переносят весь патологический процесс. Главная задача родителей не допустить дальнейшего развития и усугубления состояния маленького пациента.

vetryankainfo.ru

Симптомы

Первые симптомы ветрянки у детей и взрослых спутать с другим заболеванием практически невозможно. Начаться патология может с резкого повышения температуры до +38…+39°С, а при легкой форме ветрянка может протекать без температуры. На коже и слизистых постепенно образуются розовые точки, напоминающие укусы комара.

Уже через несколько часов в центре красного пятнышка образуется пузырек, наполненный жидкостью. В течение всего периода появления сыпи больного мучает кожный зуд, ребенок становится беспокойным. Задача родителей — не допускать расчесывания образовавшейся сыпи, иначе инфекция с легкостью проникнет через поврежденную кожу. После того как первые симптомы ветрянки у детей появились, болезнь развивается дальше.

К дополнительным симптомам ветрянки можно отнести следующие:

  • появление слабости;
  • ребенок становится плаксивым и раздражительным;
  • страдает сон малыша;
  • отсутствует аппетит.

Формы ветрянки могут быть различными. При легкой форме ветрянки высыпания на коже совсем незначительные, иногда заболевание проходит без сыпи. Самочувствие ребенка не страдает, малыш выглядит здоровым.

Нужно ли вводить карантин в детском саду?

Как можно заразиться

Источником заражения является больной человек. Ветряная оспа передается преимущественно воздушно-капельным (при чихании или кашле) или контактным (использование общих игрушек, одной посуды, полотенца и т. д.) путем. Уже при первых признаках патологии малыша стоит изолировать от остальных членов семьи, ранее не болевших ветряной оспой.

Ребенок остается опасным источником инфекции за 2 дня до появления сыпи и на протяжении всего периода ее появления, а также в последующие 4 дня после того, как пузырьки исчезнут.

Лечение легкой формы ветрянки

Лечение ветряной оспы проводится в домашних условиях. Болезнь, протекающая в легкой форме, требует соблюдения тех же правил и принципов терапии, что и ветрянка типичного вида. Пациенту предписывается в первые 3-5 дней соблюдать постельный режим, ежедневную гигиену (обмывания и смена белья).

Стандартное лечение включает в себя точечную обработку прыщиков анилиновыми красителями, применяемыми в клинической практике, к которым относят и 1%-ный раствор бриллиантового зеленого (зеленка). Можно использовать для обработки везикул настойку календулы или раствор эозина.

Обработка элементов сыпи считается важным лечебным мероприятием, поскольку имеет 3 важные цели:

  • подсушивающий эффект;
  • предупреждение образования нагноений или проникновения инфекции;
  • отслеживание периодов возникновения сыпи, которые происходят волнами (чтобы не допустить осложнений).

После каждого приема пищи необходимо полоскать рот отварами ромашки или календулы. Для обработки глаз применяют раствор Фурацилина.

Диагностика

Визуального осмотра ребенка врачу бывает достаточно для определения ветряной оспы.

Если данных для постановки точного диагноза окажется мало, назначаются лабораторные методы диагностики:

  • вирусологические (выделение из тканей и жидкости пузырьков клеток вируса);
  • экспресс-диагностика (обнаружение вирусных антигенов в мазках из везикулярных образований);
  • молекулярно-генетические (ПЦР помогает выделить ДНК вируса при исследовании везикулярной жидкости, ликвора и крови);
  • серологические (ИФА помогает определить антитела).

Препараты

Все лекарственные препараты должны выписываться только врачом. Помимо противовирусных средств, могут быть назначены препараты для снятия симптомов болезни — жаропонижающие, противозудные медикаменты и т. д. При присоединении бактериальной инфекции понадобится курс антибактериальной терапии.

Часто маленьким пациентам врач выписывает для обработки высыпаний мазь Ацикловир. Препарат в таблетках или его производные предназначены для пациентов постарше. Валацикловир подойдет для лечения детей в возрасте 12-16 лет, Фамцикловир — подросткам старше 17 лет и взрослым. Эффективность Ацикловира отмечается на начальных стадиях ветрянки. При легкой форме препарат назначают на 7-10 дней.

Легкая и среднетяжелая формы ветрянки требуют укрепления иммунитета и подразумевают включение в курс терапии интерферонов (Кипферон, Виферон), индукторов интерфероногенеза (Неовир, Кагоцел).

Чтобы ускорить отпадание корочек, врач может назначить ультрафиолетовое облучение. Обработка сыпи завершается после ее исчезновения. После того как высыпания полностью исчезнут, ребенок не считается заразным.

Как правильно применять Виферон при ветрянке? Подробности тут.

Как протекает легкая форма ветрянки

Особенности патологии проявляются по-разному в зависимости от возраста пациента.

У детей

Легкая форма ветряной оспы чаще диагностируется у детей, которые недавно родились и получили профилактическую инъекцию иммуноглобулина.

Но иногда маленькие дети обладают врожденной иммунной защитой, которая передалась с материнским молоком. Ветрянка в таком случае протекает бессимптомно.

У взрослых

Заболеть ветрянкой можно в любом возрасте. В группу риска прежде всего относят тех взрослых, которые не переболели ветрянкой в детстве. Но легкая форма ветрянки диагностируется лишь у небольшого числа (около 9%) заболевших взрослых.

В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это стертая (скрытая) форма. Человек испытывает лишь легкое (схожее с началом ОРВИ) недомогание. Сыпь проявляется единичными элементами, которые не превращаются в папулы.

Появляется ли иммунитет

Вирус попадает в организм и навсегда остается у человека, но находится в спящем состоянии. В момент болезни в организме вырабатываются антитела, обеспечивающие естественную защиту, т. е. человек получает пожизненный стойкий иммунитет к ветрянке.

Однако сегодня все чаще люди стали сомневаться, появляется ли иммунитет к вирусу, ведь есть пациенты, которые заболели ветрянкой повторно.

Медики утверждают, что повторное заболевание случается крайне редко, а протекает оно в более легкой форме (нет сыпи, температуры, лихорадки, признаков интоксикации). Такая стертая форма ветрянки возникает, если в крови человека антитела присутствуют в незначительном количестве, они не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.

Чтобы обеспечить искусственный активный иммунитет к ветрянке, необходимо прибегать к профилактическим мерам. Вакцинация проводится препаратами, содержащими ослабленный штамм вируса, что позволяет организму запустить полноценную иммунную реакцию и выработку антител. Вакцинация в некоторых регионах РФ включена в календарь прививок. Врачи рекомендуют делать прививку молодым нерожавшим женщинам, не болевшим в детском возрасте данной патологией.

gerpes.expert

Что такое ветрянка, её особенности у детей и взрослых

Ветрянка у детей в легкой форме симптомыВетряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

Ветрянка у детей в легкой форме симптомыПосле того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Ветрянка у детей в легкой форме симптомыЧерез день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

  • температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
  • появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
  • волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

  • вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
  • вульвовагиниты у девочек;
  • стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

  1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
  2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
  3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
  4. Лучше, если ребёнок примет душ.
  5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
  6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Ветрянка у детей в легкой форме симптомыКак лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

  • режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
  • обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
  • желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
  • постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
  • постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
  • помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
  • желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

  1. Температура тела должна нормализоваться.
  2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
  3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
  4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Ветрянка у детей в легкой форме симптомыДелать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

  • «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
  • «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Ветрянка у детей в легкой форме симптомыДетки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

  1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
  2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
  3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
  4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
  5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

  1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
  2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
  3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
  4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
  5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
  6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

kroha.info

От чего зависит тяжесть ветрянки: легкая и тяжелая форма

Ветряночная инфекционная болезнь не проявляет себя сразу же, а только спустя 14-21 день. В этот период проходит процессы внедрения, укрепления и размножения вирусов в системах человеческого организма. Если заболел взрослый, то продолжительность скрытой фазы составляет от 17 до 21 дня. А если это маленький ребенок, то у него все явления протекают быстрее, примерно за 12-14 дней.

На завершающем этапе инкубации больной чувствует недомогания, похожие на обычную простуду или грипп:

  • раздражение гортани;
  • насморк, кашель;
  • продромальная температура (37-37,5 С);
  • головная боль.

Не всегда заболевший человек или родители ребенка определяют правильные признаки ветрянки по данным состояниям. Но уже через 1 день начинают проявляться характерные для ветрянки симптомы в виде пятнышек на лице, либо на животе, а также повышается температура тела, возникает интоксикация.

Как правило, все малыши переносят инфекцию ветрянки в легкой форме. Это связано с отсутствием у детей причин, которые ослабляют иммунную систему. Если ребенок не болен хроническим заболеванием, имеет крепкое здоровье и правильно закаляется, то вирусное заболевание для него будет легким раздражением. И только из-за небольшого зуда при высыпаниях. Снизить влияние этого симптома очень просто. Нужно правильно использовать меры карантина, а также строго соблюдать рекомендации врача. Срок строгого карантинного режима должен продолжаться 21 день.

Взрослым людям, достигшим 30-летия удается реже переносить ветрянку в легкой форме, ведь многие из них уже имеют какие-либо неполадки со здоровьем, связанные с вредными привычками и тяжелыми заболеваниями. Возбудитель герпеса выбирает самое слабое место – орган, который легко поддается поражению.

И тогда возникают следующие сложности:

  • ветряночная пневмония, ларингит, бронхит;
  • энцефалит, паралич, судороги;
  • сердечная недостаточность;
  • миозит, артрит;
  • гепатит, нефрит.

Данные осложнения переживают не только взрослые и подростки, но и маленькие дети, рожденные с уже ослабленным иммунитетом. А если ребенок первые 6 месяцев после рождения не получает естественное вскармливание, то при заражении ветрянкой, подвергается сильному вирусному влиянию. Его защитная система еще не сформирована, но с материнским молоком он мог бы получать антитела от вирусов герпеса Зостер. В таких случаях специалист назначает специфическую иммуноподдерживающую терапию в стационаре.

Тяжелая форма ветрянки связана также с прикреплением бактериальной инфекции. Когда в ранки от расчесанных прыщиков попадает грязь.

Несмотря на легкую степень симптоматики, обычная неосложненная ветрянка имеет свои особенности, которые требуют ответственного отношения. Рассмотрим основные признаки острого инфекционного заболевания, наблюдаемые у детей. Прежде всего, это сыпь. Элементы красного оттенка, возникшие вначале болезни, превращаются в пузырьки. Они покрыты тонкой пленкой. Прозрачная жидкость внутри означает, что высыпания имеют нормальный характер течения и не поражены бактериями.

На этапе папулезно-везикулярного проявления ветрянки в легкой форме, малыш чувствует сильный зуд из-за активной деятельности микроорганизмов герпеса в клетках кожи. В этот период нужно приложить усилия для предотвращения усиления такого симптома.

Это легко сделать путем таких мер:

  • частые проветривания комнаты;
  • поддержка оптимальной температуры воздуха (20-22 С);
  • увлажнение помещения с помощью прибора, либо ежедневной влажной уборки;
  • купание в прохладной ванне с марганцовкой или прием душа без мочалок;
  • свободное белье и одежда у ребенка;
  • своевременное состригание ногтей у совсем маленьких детей.

Следует помнить, что естественное течение сыпи и формирование всех стадий развития не приводит к остаточным явлениям на коже после выздоровления. Прыщики при ветрянке образуются на поверхности эпидермиса, не затрагивая ростковый слой. Он отвечает за активный рост соединительной ткани в дерме. Если его повредить (расчесывая пузырьки, срывая корочки), то на коже при заживлении появятся углубления – оспины.

Не стоит забывать о профилактическом лечении ветрянки в легкой форме. Для этого предназначены различные современные наружные средства, которые наносятся на участки сыпи. Все данные по использованию того или иного препарата предоставит лечащий врач.

Так как все симптомы ветрянки проявляются в легкой форме, то какого-либо специального лечения ребенка не требуется. Противовирусные препараты в таких случаях не используются, а только средства для снижения зуда и предупреждения аллергической реакции. Такое лечение является симптоматическим.

Чтобы организм эффективно боролся с инфекцией, родителям больного малыша следует придерживаться некоторых правил:

  • легкая диета – молочные и фруктово-овощные блюда;
  • обильное питье с натуральными витаминными компонентами – ягодами, фруктами;
  • при нормализации температуры тела выходить с ребенком на прогулки, особенно в летнее время года;
  • после каждого купания смазывать прыщики наружной мазью с оксидом цинка.

Обработку сыпи зеленкой сегодня уже не делают, так как ее эффективность до сих пор не доказана. А, возможно, что при нанесении, она оказывает на организм опасное канцерогенное действие. Единственным плюсом стойкого анилинового красителя является индикация новых элементов сыпи и слежение за окончанием периода заразности. После обнаружения последнего свежего пузырька, ребенок еще будет опасен для окружающих только пять дней.

Не нужно бояться, что на свежем воздухе произойдет заражение ветряной оспой. Ведь при попадании вируса герпеса третьего типа в открытое пространство, в течение нескольких минут происходит его разрушение. Также он погибает при солнечном облучении, нагревании и в подвижных слоях воздуха (например, при проветривании комнаты).

ari-m.ru

Что такое ветрянка

Распространённая инфекция, возбудителем которой является вирус герпеса Varicella zoster, размножается только в живых клетках. В окружающей среде теряет активность за 10 минут, не переносит высушивания, ультрафиолет. Код по МКБ-10 B01.

Пути заражения

Больной выделяет капли с вирионами при чихании, кашле и разговоре. Контактно-бытовой механизм передачи ветряной оспы труднореализуемый. Инфекция поражает детей детсадовского и младшего школьного возраста. Новорождённых защищают антитела матери.

Источником вирусов служит ребёнок в период с 1—2 дня до появления красных пятнышек и ещё на протяжении 5 суток после последнего подсыпания. Возбудитель присутствует в жидкости, заполняющей пузырьки, но не обнаруживается в тех, что уже покрыты сухими корочками.

Во время беременности, при сроке 3,5 месяца, риск передачи вируса плоду составляет 0,4%. После 20 недели такая вероятность сводится к нулю. В I триместре инфекция может привести к выкидышу или к врождённым уродствам. Назначение специфических иммуноглобулинов помогает в решении проблемы. Опаснее будущей маме заразиться непосредственно перед родами или в течение месяца после появления малыша на свет. В таком случае развивается врождённая форма ветрянки, не формирующая специфический пожизненный иммунитет.

Переболевший защищён от повторного инфицирования. Заболеть вновь можно только при снижении защитных свойств организма. После ветрянки «дремлющие» вирусы не элиминируются на 100%, а остаются в черепно-мозговых нервах. Латентное их носительство и последующая активизация становятся причиной опоясывающего лишая. Провокаторами состояния чаще выступают:

  • Гематологические заболевания.
  • Эмоциональные перегрузки.
  • Злокачественные новообразования.
  • Ослабление иммунной системы.

Первые признаки ветрянки у детей

Ветрянка у детей в легкой форме симптомы

Возбудитель попадает на слизистую органов дыхания и там накапливается. Затем оказывается в общем кровотоке, где циркулирует, выделяет продукты обмена, чем и вызывает интоксикацию организма. Размножение вирионов приводит к гибели эпителия кожи или слизистых, замене его полостями, внутри которых собирается воспалительная жидкость (экссудат). Везикулы вскрываются, корочки со временем отпадают, обнажая новые клетки.

У детей ветрянка начинается с незначительного ухудшения общего состояния. Болезнь отличается лёгким течением. У взрослых клиническая картина дополняется лихорадкой, иногда тошнотой и рвотой.

Патология не влияет на половую сферу мужчин и не может быть причиной бесплодия. Но объём эякулята после перенесённой болезни уменьшается, да и качество его ухудшается. Поэтому сильному полу лучше выдержать 90 дней с момента выздоровления и только потом планировать зачатие.

Симптомы и формы заболевания

Первые признаки ветрянки у ребёнка неярко выраженные:

  • Отсутствие аппетита.
  • Нервозность.
  • Гипертермия (до 38—40 °C).
  • Сонливость.

Повсюду по телу, кроме подошвы и ладоней, появляется сыпь, состоящая из единичных элементов в виде красных пятнышек, напоминающих комариные укусы. Они имеют неровные края и диаметр от 2 до 5 мм. Иногда такие элементы появляются на слизистой рта, глаз, где прогрессируют в язвочки.

Ветрянка у детей в легкой форме симптомы
На фото ветрянка у ребенка

Подсыпания длятся 3—8 дней. На месте пятен появляются бугорки. Те заменяются везикулами, наполненными жёлтым, сначала прозрачным, а потом мутным экссудатом. Пузырьки сами лопаются, покрываются корочкой и со временем заживают.

Высыпания сопровождаются зудом. Их расчёсывание приводит к формированию пустул, которые оставляют оспины или рубцы. В неинфицированных полостях такого не наблюдается. После отделения корочки виден здоровый эпидермис. Если сыпные элементы гноятся, то отравление организма усугубляется. У взрослых сыпь обильнее, возможно увеличение лимфоузлов. Ветрянка у детей протекает в одной из трёх форм.

Типичная

Характеризуется следующими признаками:

  • Лёгкая стадия – немногочисленные высыпания, температура до 38 °C, удовлетворительное общее состояние.
  • Средняя – незначительная интоксикация и обильная сыпь.
  • Тяжёлая стадия – жар до 40 °C, пятна покрывают всё тело и даже слизистые, слияние элементов. Такое течение чаще встречается у мальчиков.

Атипичная

Может быть рудиментарной с единичными высыпаниями, а также аггравированной с ярко выраженной клиникой. Разновидностями последней являются:

  • Геморрагическая, при которой возможно кровоизлияние в дерму и слизистые.
  • Висцеральная, которую узнают по обильной сыпи, некротическим чёрным коркам, тяжёлой лихорадке, продолжительной интоксикации.

Гангренозная

Характеризуется следующими признаками: крупные пузырьки и глубокие язвы.

Инкубационный период

Инкубационный период ветрянки длится 1—3 недели. Малыш при этом не опасен для окружающих и признаки инфекции у него отсутствуют. Когда объём возбудителей достигает определённого критического уровня, иммунная система включает ответную защитную реакцию. Фаза продолжается 1—2 дня. После неё появляются характерные пузырьки.

Когда нужно вызвать врача

Осмотр ребёнка педиатром требуется при следующих симптомах:

  • Сыпь, не проходящая в течение 2 недель.
  • Пятна на поверхности глазного яблока.
  • Интенсивный зуд.
  • Температура от 38,9 °C, не спадающая на протяжении 2 суток.

Следующая симптоматика может быть проявлением энцефалита или воспалительного процесса в оболочках головного мозга, если ребёнок:

  • Страдает от сильной головной боли, непрерывной рвоты.
  • Чувствителен к яркому освещению.
  • Сонлив, путается в мыслях.

Ветряночная пневмония сопровождается постоянным кашлем и затруднённым дыханием. Появление изъязвлений на месте прыщиков, разгорячённая покрасневшая кожа – это признаки также инфекционного дерматита. Перед походом в поликлинику родителям желательно связаться с врачом, чтобы предпринять правильные шаги по нераспространению инфекции.

Лечение ветрянки у детей

Терапевтические мероприятия, которые проводятся амбулаторно, справляются с симптомами, но не с вирусом герпеса. Поэтому в сложных случаях, сопровождаемых интенсивной общей интоксикацией, ребёнка помещают в больницу.

Нужно ли пить таблетки

Специфическое лечение ветрянки не разработано. Врач учитывает вес малыша, его возраст, течение инфекции. В лёгкой форме всё заканчивается за 10 дней. Главное, правильно ухаживать за кожей, обеспечить обильное питьё, постельный режим. Ребёнку дают:

  • Для снижения температуры – Парацетамол или Ацетаминофен, но никак не Аспирин, который может спровоцировать синдром Рея. По поводу дозировки лучше посоветоваться с фармацевтом или педиатром.
  • Для купирования зуда – антигистаминные препараты: на ночь «Тавегил», в светлое время суток Эриус. Благодаря такому сочетанию побочные эффекты минимизируются, а состояние кожи улучшается.
  • При иммунной недостаточности, и сокращающие продолжительность ветряной оспы – противовирусные препараты (Видарабин, Ацикловир, относящиеся к группе антигерпетических составов). Такие лекарства обладают побочным действием и поэтому редко применяются для лечения детей.

При раннем приёме интерферона вероятность появления осложнений снижается, а вирусное заболевание протекает в лёгкой форме. В тяжёлых случаях используется противоветряночный иммуноглобулин. Его получают из плазмы человека, уже переболевшего инфекцией. Для ухода за кожей можно:

  • Принимать ванны на основе овсяной муки.
  • Использовать разведённый спирт, уксус для обтирания.
  • Смазывать поражённые участки глицерином.

Ветрянка у детей в легкой форме симптомыЛосьон Каламин — специальная разработка фармацевтов от ветрянки. Вещества из его состава избавляют от зуда, смягчают и дезинфицируют кожу, стимулируют её быструю регенерацию. С мазями следует быть осторожными, чтобы при многочисленных высыпаниях не вызвать передозировку.

Во избежание расчёсов грудничку подстригают ногти, перед сном надевают рукавички. Каждые 3—4 часа малыша можно купать в прохладной воде с добавлением пищевой соды. Дети от 1 до 7 лет, как правило, переносят ветрянку без применения лекарственных средств. Все остальные категории населения серьёзно страдают от вируса.

Вакцинация составами Окавакс и Варилрикс поможет избежать заражения или перенести болезнь в лёгкой форме. Проводится в течение 3 дней с момента контакта ребёнка с больным. Взрослым рекомендованы 2 дозы вакцины. Врачи стараются таким образом предупредить инфицирование пациентов с диагнозами;

  • Запущенная гипертония.
  • Сердечная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Острый лейкоз.
  • А также перенёсшим сеансы химиотерапии.

Вакцина от ветряной оспы создана не так давно и все возможные её последствия изучены ещё недостаточно.

Чем обработать раны

Антисептические растворы (марганцовка, зелёнка) помогают предупредить гнойные процессы, прижигают пузырьки, стимулируют их заживление. Кроме этого, действуют как своеобразные маркеры, помогающие отличить свежие пятна от появившихся ранее. Если мазать больше нечего, значит, ветрянка благополучно завершается.

Педиатры не советуют все высыпания обрабатывать зелёнкой, потому что причина не всегда связана с вирусом варицелла-зостер. А закрашенные пузырьки уже труднее диагностировать. Поэтому рекомендуется хотя бы небольшую их часть оставить в том виде, в каком они появились, чтобы быстро поставить точный диагноз и приступить к лечению. Только специалист отличит ветряную оспу от скарлатины, краснухи или аллергической реакции.

В других странах врачи уже давно не используют бриллиантовый зелёный. Активность болезни они определяют по виду пузырьков. Если сыпь свежая с корочками, инфекция развивается, когда нет, она идёт на спад и уже никому не угрожает.

Альтернативой зелёнке служит розовая суспензия «Фукорцин». Она предотвращает воспаление, дезинфицирует и подсушивает кожу. В случае обильных высыпаний подойдёт противовирусная антисептическая мазь Мирамистин. Для аппликаций используют её форму в виде раствора.

С несильным зудом справляется Фенистил гель. Этакридина лактат или перекись водорода (3%) применяется для обработки изъязвлений на слизистых оболочках.

Особенности питания

Если ребёнку не хочется есть, не надо его заставлять. После первой волны интоксикации аппетит, как правило, возвращается. На время болезни рацион меняют в пользу легкоусвояемых блюд, фруктов и овощей. Обволакивающими свойствами обладают супы из перловой, овсяной, рисовой крупы.

Для укрепления иммунитета полезны соки: тыквенный, сельдерейный, морковный. Манная и гречневая каши не провоцируют аллергию. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта в рацион включают кисломолочные продукты. Обильное питьё отваров шиповника, мелиссы, ромашки, мяты, клюквенного морса, лёгких чаёв и простой кипячёной воды помогает выведению из организма возбудителей и их токсинов.

Профилактика

Карантинные мероприятия предупреждают занос вирусов в детский коллектив. Они заключаются в изоляции заболевших на 9 дней с момента появления пузырьков, разобщении контактировавших с ними на 3 недели. Последним назначается приём противоветряночного иммуноглобулина.

Часть педиатров считает, что карантин — мероприятие, по крайней мере, нелогичное и даже странное. Ведь дети от 3 до 7 лет легче всех переносят ветряную оспу. В этот период вакцина из ослабленных вирусов — гораздо более безопасный и мягкий вариант по сравнению с самой ветрянкой, протекающей иногда с непредсказуемым финалом.

Для малыша такая встреча может предстать в виде дикого вируса или ослабленной его формы в качестве прививки. Лучше склониться ко второму варианту, который рекомендуется:

  • Детям – с плохой переносимостью высокой температуры, кожными заболеваниями.
  • Взрослым – при планировании беременности или отсутствии иммунитета.

Возможные осложнения

У ветрянки доброкачественный характер. Вторичное инфицирование может стать причиной абсцессов, флегмоны, иногда сепсиса. Опасны: ветряночная пневмония, ларингит, трахеит. Возможны проблемы эстетического характера в виде небольших рытвинок, которые в будущем не всегда устраняются. Вирус может стать причиной гепатита, артритов, нефрита, миокардита, кератита.

Редкими осложнениями являются ветряночный энцефалит и менингит, при которых воспаляются оболочки и ткани головного мозга. Состояния сопровождаются нарушениями координации движений, тремором рук, расстройствами психики. При попадании вирионов на роговицу глаза вероятна потеря зрения.

Осложнения в основном возникают у взрослых. В детском возрасте их можно исключить, если не допускать обезвоживания, обеспечив обильное питьё. При адекватном лечении особых неудобств болезнь не доставляет, имеет благоприятный прогноз.

Но при сильном зуде и высыпаниях, высокой, плохо сбивающейся температуре лучше немедленно обратиться к врачу. Тогда и дети легче перенесут ветряную оспу, и родители будут спокойны за здоровье своего малыша. Главное, взрослым в этот период быть терпеливыми и последовательно выполнять все рекомендации доктора.

После применения аспирина возможен синдром Рея с летальностью около 25% у детей от 3 до 12 лет. Ветрянка с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты — смертельно опасная комбинация.

Частые вопросы

Про ветряную оспу написано и сказано всё, но для молодых родителей детские инфекции тема новая и непонятная. Они вправе получать достоверную информацию, чтобы обезопасить своих детей от возможных осложнений.

Сколько дней обычно длится болезнь

Продолжительность ветрянки зависит от тяжести её течения. На 5—8 сутки подсыпания прекращаются, вирус отступает и начинается этап выздоровления, но эти сроки зависят от индивидуальных особенностей каждого организма.

Можно ли заболеть повторно

Второе заражение ветрянкой встречается крайне редко (3%). Причина в «нестерильности» выработанного иммунитета, потому что после выздоровления вирусы не полностью удаляются из организма, а оседают в ядрах черепно-мозговых нервов и спинальных ганглиях. Ситуация может развиваться в 2 направлениях:

  • Активизация вируса варицелла-зостер.
  • Повторное заражение из внешней среды из-за дефицита собственных антител.

Не исключена ошибка при диагностике, когда ветрянку путают с краснухой.

Можно ли купать ребенка

У специалистов нет единого мнения по этому вопросу. Врачи «старой школы» считают, что во время болезни водные процедуры запрещены. У молодых педиатров, в том числе и у доктора Комаровского, другая точка зрения. Своим пациентам они рекомендуют приём душа для снятия зуда и предотвращения распространения вирусов, но лишь при отсутствии температуры. В тёплую ванну можно добавить календулу, ромашку, кору дуба, чистотел. Если нет естественных антисептиков, пригодится слабый раствор перманганата калия. Мочалкой пользоваться нельзя, полотенцем тело только промокать. После водных процедур все пузырьки обработать зелёнкой.

Можно ли гулять

Лишь когда малыш не опасен для окружающих. Этот момент наступает через 5 дней после того, как закончились подсыпания.

В многолюдных местах лучше не появляться, чтобы из-за ослабленного иммунитета не подхватить другую инфекцию. Относительная изоляция на протяжении 2—3 недель, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, умеренная физическая активность помогут малышу восстановить иммунитет и окрепнуть.

Заключение врача

Ветряная оспа — болезнь, о которой вспоминаешь с улыбкой, если потери здоровья и нервов оказались минимальными и с содроганием, когда появились осложнения. При своевременном обращении к врачу она никого не выбьет из строя и не оставит следов, кроме воспоминаний о зелёных горошинах.

wiki-health.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.